ストーマパウチの漏れがある場合の対応

ストーマパウチを使っている方の中で多い悩みが漏れや剥がれがあることです。

ここで確かめてほしいのが溶け方やふやけ方に偏りがないかで、しわやくぼみがあって面板が密着していないとそれを埋めるために用手成型皮膚保護剤で補正することで解決できます。

お腹が柔かくて装具が浮き上がっているときにはベルトをつけると密着が出来て、隙間へ排泄物が潜り込んでいるときには、面板の大きさや柔軟性が十分でないのでストーマ周囲の皮膚の動きや伸縮に対応できない、適切に装具を装着出来ないことが殆どです。

不具合を感じたらストーマ外来で見直してもらうと改善出来ます。

就寝中にはがれてしまう場合、装着の時の姿勢が大事で姿勢で腹壁の形が変わり、覗き込んでみて装着すると皺が出来て寝ているとはがれやすいです。

ストーマの周りを平らにして装着するのがおすすめです。

皮膚保護剤の溶けが早いときにもちをよくするには、用手成形皮膚保護剤（粘土のようなもの）で周囲に土手を作ると装具のもちがよくなることもあります。

面板を剥がしにくいとき、面板（皮膚保護剤）が皮膚にしっかりと密着していると剥がれにくくなり、無理に剥がすと皮膚表面が傷ついて痛みやひりひりした刺激が起きたりします。

リムーバー（剥離剤）を使うと無理なく剥がせます。

ストーマ周囲の皮膚のケアですが、刺激を出来るだけ与えないことが大切で装具交換ではペーパータオルやガーゼ等に石鹸をつけて良く泡立て、周囲の皮膚を洗顔と同じように優しく丁寧に洗います。

それから濡れたペーパータオルやガーゼ、またはシャワーで石鹸をしっかり落とした後によく乾かします。